Стоматология на Таганке
пн-вс, время работы с 10 до 21. Москва
Стоматология на Таганке
+7 495 644-63-30

Кисты челюсти

Кисты челюсти разделяются на корневые и фолликулярные, которые могут воспаляться как на верхней, так и на нижней челюсти. Происхождение этих двух видов совершенно различно. При выявлении заболевания необходимо своевременное лечение или же удаление.

Воспаление кисты челюсти

Корневые кисты

Корневые зубные кисты развиваются из грануляционных разращений на корнях кариозных зубов, из так называемых корневых гранулем. Эта грануляционная ткань часто бывает пронизана эпителиальными элементами, строение и ясная бороздчатость которых ясно показывают их происхождение из Мальпигиевой сети.

Это остатки эпителиального корневого влагалища зуба, которое при своем развитии увлекает за собой из эпителиального покрова рта вглубь челюсти. Из этих эпителиальных клеток, под влиянием воспалительного действия гангрены пульпы кариозного зуба, и могут развиваться кисты челюсти, которые необходимо лечить.

Лечение корневой кисты

Так как они легче всего развиваются там, где кость представляет наименьшее сопротивление их росту, то на верхней челюсти они воспаляются гораздо чаще, чем на нижней, и в свою очередь на верхней челюсти распространяются чаще по направлению к гайморовой полости и наружной стенке, нежели к твердому небу.

Корневые кисты, как и фолликулярные отнюдь не редки; они встречаются во всяком возрасте, приблизительно соответственно частоте кариозных процессов зубов, но все-таки преимущественно в среднем возрасте; кисты растут чрезвычайно медленно и часто заполняют всю гайморову полость, прежде чем сделаться заметными вследствие выпячивания наружной стенки челюсти. Без лечения могут возникнуть серьезные осложнения.

Если вскрыть кисту в этой стадии, то можно подумать, что это внутренность самой гайморовой полости, так как и киста покрыта внутри слоем плоского эпителия.

Однако от этого должно остерегать то, что полость наполнена прозрачной желтоватой или буроватой жидкостью, часто содержащей, кроме эпителия и кровяных телец, частички холестерина, между тем как секрет гайморовой полости, никогда не скапливающийся в большом количестве, слизистый, вязкий, содержит муцин.

При диагностике важным признаком корневого воспаления является пергаментный треск, вызываемый истончением стенки костной, покрывающей кисту. Прогноз благоприятен, так как при надлежащем лечении воспаления кисты челюсти всегда можно достигнуть выздоровления. Лечение – хирургическое.

Удаление

Проколы на верхней челюсти и простые разрезы всегда сопровождаются возвратами, и самым рациональным способом является радикальная операция, которая состоит в том, что удаляют костную стенку, обращенную к полости рта, и в течение 14 дней тампонируют полость кисты.

За это время слизистая оболочка рта срастается с эпителием мешка и образуется боковой придаток полости рта, который, даже при больших зубных кистах, постепенно воспаляется и превращается в плоскую впадину.

Фолликулярные кисты

В противоположность корневым кистам при фолликулярных дело идет не о последствиях заболевания зубов, а о пороке развития. Поэтому они наблюдаются у молодых субъектов, особенно по окончанию прорезывания постоянных зубов, в возрасте 10-16 лет; они воспаляются гораздо чаще на нижней челюсти, чем на верхней, но в общем встречаются редко. Лечение здесь также хирургическое.

фолликулярная киста

Причины

Причиной образования фолликулярных кист нижней челюсти является задержка одного из зубных фолликулов внутри челюсти. Задержанный зуб может развиться в челюсти вполне нормально, но настоящего прорезывания его не происходит или же он прорезывается не в надлежащем месте. В итоге происходит сильное воспаление десны.

В других случаях смещение зубного зачатка влечет за собой болезненные изменения требующие лечения, фолликул кистовидно перерождается, вследствие чего образование зуба может быть задержано, но не обязательно задерживается.

Поэтому на дне возникающей воспаленной кисты находят иногда один или несколько вполне сформированных зубов, иногда же лишь зачатки зубов.

Так как тут дело идет о смещении одного из зубных фолликулов, то в нижней челюсти всегда должно было бы недоставать одного зуба; однако иногда эти кисты происходят и от излишних зубных зачатков.

Проявления заболевания

Фолликулярная киста, в отличие от корневой развивается весьма хронически. Мало-помалу она распирает нижнюю челюсть, на более слабой внутренней стороне сильнее, чем снаружи, и вызывает появление пергаментного треска. Иногда лечение откладывают, так как болезненные расстройства могут совершенно отсутствовать и лишь при вторичном нагноении наступают резкие воспалительные явления, как при гнойном периостите.

нижней челюсти

Содержимое выстланной эпителием кисты челюсти представляет серозную жидкость, в которой находятся кристаллы холестерина и жирно-перерожденные клетки.

Диагностика и лечение

Диагностика может быть затруднительна, пока зубную кисту покрывает еще толстый слой кости; если же костная стенка истончена и констатируется пергаментный треск и воспаление, то с помощью пробного прокола можно убедиться в кистовидном характере опухоли и исключить новообразование центрального происхождения.

верхней челюсти

К тому же против миелоидной саркомы и против опухоли нижней челюсти говорит медленный рост и отсутствие всяких воспалительных явлений.

Ценные точки опоры большей частью дает рентгеноскопия. Если кистовидный характер опухоли доказан, то остается, еще решить вопрос о том, имеется ли дело с фолликулярной или с корневой кистой челюсти; далее назначается лечение.

Корневые кисты верхней челюсти наблюдаются в среднем возрасте, а фолликулярные у молодых субъектов; они бывают преимущественно на нижней челюсти, а корневые чаще находятся на верхней.

При фолликулярных кистах в нижней челюсти большей частью недостает одного зуба, развитие же и воспаление корневых связано с кариозным поражением зубов; наконец, корневые же встречаются чаще, а фолликулярные реже.

Прогноз благоприятен. Лечение состоит, как при корневых кистах челюсти, в широкой резекции передней стенки с последующей тампонадой. Лежащий в глубине зубной кисты воспаленный зуб или остаток зуба следует удалить.

Трещины на зубной эмали


1. Причины появления
2. Опасности при появлении трещин на эмали зубов
3. Лечение эмали в стоматологии

С проблемами зубов сталкивается едва ли не каждый житель планеты. Если вы почувствовали, чт…

Флюороз зубов

Флюороз — это нарушение зубной эмали, которое протекает с различными симптомами и характеризуется непрерывным и долговременным прониканием в организм человека чрезмерного количества фтора.

Заболев…

Альвеолит

Альвеолит – инфицирование и последующее воспаление лунки после удаления зубов. Это тяжёлое, опасное и довольно частое осложнение. Требует к себе особого внимания со стороны врача, быстрого, адекватног…

Ксеростомия — фото, cимптомы, лечение….

Причины возникновения ксеростомии

Осложнения, фото

Лечение ксеростомии

Одной из наиболее важных функций слюны является активное участие в пережевывании пищи и реминерализации дентина. Слюна…

Узнать цены на лечение в вашем случае
Или наберите номер: +7 (916) 370-59-23
Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

*

Мы знаем о люминирах все. Звоните и записывайтесь на бесплатную консультацию!

© 2004 Стоматология на Таганке №1 | Москва, Краснохолмская набережная, 13, стр. 1 | +7 (495) 644-63-30 | lumineer@mail.ru